Τα άτομα που έχουν Δείκτη Μάζας Σώματος (BMI) μεταξύ 25-30 θεωρούνται υπέρβαρα, άνω των 30, παχύσαρκα και με BMI άνω των 35 μιλάμε για παθολογική παχυσαρκία.
Είναι σημαντικό να πούμε ότι το 50-60% των παχύσαρκων αγοριών και κοριτσιών στην εφηβεία παραμένουν στην ενήλικη ζωή τους. Η μέτρια παχυσαρκία στην παιδική ηλικία παραμένει στο 47% των εφήβων και στο 88% η σοβαρή παχυσαρκία, ποσοστό εξαιρετικά υψηλό. Παράλληλα, το 20% των γυναικών αναπαραγωγικής ηλικίας σήμερα, είναι παχύσαρκες.
1. Καθιστική ζωή
2. Αποφυγή άσκησης
3. Τηλεόραση – video games
4. Διατροφή με τροφές με υψηλό γλυκαιμικό δείκτη
5. Junk food
6. Αναψυκτικά
ΣHΜΑΝΤΙΚΟ: Τα τρόφιμα σε πλαστικές συσκευασίες και κονσέρβες επιταχύνουν την λιπογένεση, δημιουργούν προδιάθεση για σακχαρώδη διαβήτη και καρδιαγγειακά νοσήματα, μιμούνται ή ανταγωνίζονται την δράση φυσικών ορμονών, προκαλούν διαταραχές στην ανάπτυξη των ωοθηκών - μήτρας- μαστού, επιδρούν στην έναρξη της ήβης κι έχουν επιπτώσεις στην ανάπτυξη των γεννητικών οργάνων άρρενος.
H παχυσαρκία στην παιδική ηλικία συμβάλλει αργότερα σε διαταραχές κύκλου ωορρηξίας και σε υπογονιμότητα. Σύμφωνα με τη μελέτη “Fertility & Sterility 2004”, Αlbert Einstein School of Medicine - USA, οι έφηβοι με ΒΜΙ >30, διατρέχουν 2πλάσιο κίνδυνο να μην αποκτήσουν τέκνα.
Από την πλευρά τους, οι παχύσαρκες γυναίκες, ακόμα και με φυσιολογικό κύκλο, εμφανίζουν αυξημένο χρόνο επίτευξης κύησης (low fecundability) και χαμηλά ποσοστά κύησης, καθώς για κάθε 5kg αύξησης σωματικού βάρους, αντιστοιχεί 5% αύξηση του χρόνου επίτευξης σύλληψης (fecundability).
Σύμφωνα με μελέτη 2.000 γυναικών – Harvard School Public Health Dpt Epidemiology & Nutrition USA -2015, 67 γυναίκες με υψηλό ΒΜΙ που έχασαν 10 kg σε 6 μήνες, είχαν 90% ωορρηκτικούς κύκλους, από τους οποίους οι 80% οδήγησαν σε κύηση και 60% εξ αυτών απέκτησαν παιδί.
H ύπαρξη παχυσαρκίας επιτείνει σειρά μεταβολικών διαταραχών, όπως σακχαρώδης διαβήτης τύπου ΙΙ αλλά και παθολογικών καταστάσεων, όπως:
- αρτηριακή υπέρταση
- καρδιοαγγειακή νόσος – μεταβολικό σύνδρομο
- υπερχοληστεριναιμία
- υπερουριχαιμία
- λιπώδης διήθηση ήπατος
Χαρακτηριστικό παράδειγμα των παραπάνω είναι οι γυναίκες με σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών.
• Μη ικανοποιητική ανάπτυξη ωοθυλακίων
• Μικρότερος αριθμός συλλεγόμενων ωαρίων
• Χαμηλότερη ποιότητα ωαρίων
• Υψηλότερες δόσεις χορηγούμενων γοναδοτροπινών
• Χαμηλότερη ποιότητα ενδομητρίου
Η παχυσαρκία μπορεί να επηρεάσει τις παραμέτρους του σπέρματος, ωστόσο τα αποτελέσματα των μελετών είναι αμφιλεγόμενα. Η σχέση απώλεια βάρους – παραμέτρων σπέρματος και ποσοστών κύησης δεν έχει μελετηθεί.
• Διατροφή 1.000-2.000 kcal/d
• Μείωση θερμίδων κατά 500-1000 cal/d
• Απώλεια 0,5 – 1kg ΣΒ / Εβδομάδα
• Μείωση 10% ΒΜΙ σε 6 μήνες
• Σωματική άσκηση
• Περπάτημα 150 min / εβδομάδα
• Κατανάλωση υψηλών μονοακόρεστων λιπαρών
• Πρωτεΐνες από λαχανικά και φρούτα
• Υδατάνθρακες με χαμηλό γλυκαιμικό δείκτη
• Γαλακτοκομικά με χαμηλά λιπαρά
• Κατανάλωση συμπληρωμάτων διατροφής (σιδήρου, πολυβιταμίνες)
• Μεσογειακή διατροφή
Τέλος, αυτό που συμβουλεύουμε πάντα είναι να διατηρούμε το σωματικό μας βάρος <27 αλλά και >17, να έχουμε μια ισορροπημένη διατροφή, να αποφεύγουμε το κάπνισμα και να κάνουμε λογική χρήση αλκοόλ (< 4 μονάδες/ εβδομάδα), να ασκούμαστε σωματικά, να έχουμε συχνότητα επαφών 2-3/ εβδομάδα και φυσικά εάν αποφασίσετε να τεκνοποιήσετε, μην το καθυστερείτε!
Να θυμάστε: H σχέση παχυσαρκίας και υπογονιμότητας είναι αλληλένδετη και η επιτυχία του στόχου εξαρτάται από τη συνεργασία του Γυναικολόγου σας με εξειδικευμένο Ενδοκρινολόγο και Διατροφολόγο (team work) για το ποθητό αποτέλεσμα!
